Métatarsalgie

EN SUIS-JE ATTEINT?

  • Douleur plantaire au niveau de l’avant-pied ressentie à la propulsion (fin du déroulement du pied).
  • Impression de marcher sur une petite roche à répétition.
  • La douleur croît plus vous marchez.
  • Les symptômes varient d’une simple sensibilité à une douleur aigüe et vive.
  • Inflammation articulaire visible ou palpable (rougeur ou enflure).
  • Déformation d’un ou plusieurs orteils. La douleur est souvent présente à fin d’une activité physique et lorsque vous marchez pieds nus.
  • Un bon moyen de tester est de soulever les talons du sol et d’évaluer si la douleur est amplifiée au niveau de l’avant du pied.

QU'EST-CE QUE C'EST AU JUSTE?

La métatarsalgie désigne une douleur sous l’avant-pied située juste avant les orteils au niveau du coussin graisseux. Le terme métatarsalgie n’est pas un diagnostic en soi, il désigne simplement la région du pied qui est douloureuse. Elle touche les articulations, les os, les tendons ou les ligaments des 2e, 3e, 4e ou 5e métatarses. Elle résulte, dans la majorité des cas, d’une pression trop importante sur les structures environnantes. La surcharge au niveau de l’avant-pied (appui répété ou inhabituel) cause de l’inflammation.

 

Les principaux facteurs de risques sont:
- Augmentation rapide de la charge (ex. : entraînement modifié).
- Changement d’appui rapide (vers l’avant-pied).
- Métatarse plus long ou plus court (visible sur une radiographie).
- Mauvais soulier (étroits, talons hauts, manque de support ou trop souple).
- Diminution du tissu adipeux avec l’âge.
 
Cette condition est peut être associé à :
- Présence de corps/corne plantaire.
- Orteils marteaux.
- Oignon (hallux abducto valgus).
- Conditions systémiques inflammatoires (ex. : arthrite rhumatoïde)
metatarsalgie

TRAITEMENTS À LA MAISON

- Appliquez de la glace durant 10 minutes toutes les 2-4 heures.

- Étirez vos mollets régulièrement.

- Diminuez temporairement la marche ou toute activité physique pouvant demander une longue période en position debout sur vos pieds (ex. : course ou longue marche).

- Portez des souliers appropriés plus rigides et de la bonne grandeur.

Évitez les talons hauts, les souliers étroits et les ballerines.

Portez des souliers avec une semelle rigide et coussinée à l’avant-pied.

Vous avez la possibilité d’ajouter un berceau à l’avant du soulier (modification effectuée par un cordonnier).

Un soulier orthopédique spécialisé peut être envisagé.

- Placez un pad « rétrocapital » juste avant les têtes métatarsiennes qui se trouve dans certaines pharmacies ou les magasins orthopédiques.

- En cas d’orteils marteaux, utilisez un bandage pour garder ceux-ci vers le bas ce qui aidera à diminuer la douleur.

- Ajoutez une semelle préfabriquée coussinée pour le confort (achat en pharmacie).

TRAITEMENTS POSSIBLES PAR VOTRE PODIATRE

- Établissement d’un diagnostic précis (ex. : dysfonction de la plaque plantaire, capsulite ou fracture de stress).

- Évaluation complète pouvant inclure une technique d’imagerie médicale.

- Orthèse plantaire pour redistribuer adéquatement les pressions plantaires.

- Infiltration de cortisone.

- Recommandation de chaussures adaptées.

Pieds

Faites votre premiers pas vers la guérison.

Antonin Bérubé

Dr. Antonin Bérubé, votre podiatre

Diplômé du programme de doctorat en médecine podiatrique (DPM) de l’Université du Québec à Trois-Rivières (UQTR). Il est professionnel de pathologies du pied et la de cheville. Sa passion pour la biomécanique et les douleurs musculo-squelettiques l’amène à traiter chaque patient comme un athlète, de façon à le remettre sur pied le plus rapidement possible et à prévenir de futures blessures.

Dr. Dominic Chicoine, votre podiatre

Dominic Chicoine est diplômé au Doctorat en Médecine Podiatrique à l’Université du Québec à Trois-Rivières. Passionné par la biomécanique, il poursuit ses études à la maîtrise à l’Université Laval sur les pathologies musculo-squelettiques du pied et de la cheville qu’il terminera en septembre 2019.

Dominic Chicoine

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- Votre Podiatre