Injection de cortisone sous échographie
En podiatrie, l’infiltration de cortisone a plusieurs indications. En voici quelques-unes :
- Fasciite plantaire/ Épine de Lenoir
- Arthrose du pied
- Névrome de Morton
- Arthrite inflammatoire (goutte)
- Capsulite
- Syndrome du tunnel tarsien
- Syndrome du sinus du tarse
- Ténosynovite
- Hallux limitus/rigidus (douleur articulaire base du gros orteil)
- Ongle psoriasique
- Kyste
- Fibrome plantaire
Objectif d’une infiltration de cortisone :
Contrôler l’inflammation afin de réduire les douleurs, enflures, raideurs et améliorer le confort.
Comment la cortisone agie :
Les glucocorticoïdes (cortisone) injectables sont des produits synthétiques qui imitent les effets du cortisol au niveau du corps. Le corps produit naturellement du cortisol, une cortisone produite par les glandes surrénales. On la retrouve donc naturellement dans le corps.

Les médicaments injectés :
Habituellement nous utilisons des anesthésiques locaux tels que bupivacaine, lidocaine et des corticostéroïdes tels que méthylprednisolone(Dépomédrol) qui sont non fluorés.
La cortisone injectée engendre principalement deux effets :
- On observe une baisse de la réponse inflammatoire au niveau local. En effet, la cortisone diminue le processus inflammatoire en inhibant la production de cellules inflammatoires.
- La cortisone permet aussi l’amélioration des propriétés visqueuses du liquide intra-articulaire (synovial) lorsqu’injectée dans une articulation.

Injection réalisée sous échographie :
L’échographie est une technique non invasive et sans irradiation utilisée pour explorer les tissus mous et ainsi émettre un diagnostic précis.
Cette imagerie médicale est employée pour visualiser les tendons, les ligaments, les fascias, les masses superficielles, les corps étrangers, etc.
Bénéfices:
- Elle permet principalement de déposer la cortisone à l’endroit exact où il est nécessaire en augmentant la précision de l’injection. Cela a pour effet de réduire la quantité injectée ainsi que le temps d’injection.
- Évalue en temps réel et de façon dynamique les structures anatomiques pour explorer les tissus mous et ainsi émettre un diagnostic précis
- Permet de faire un suivi de la progression d’une pathologie et de vérifier l’efficacité d’un traitement puisqu’elle permet de mesurer et de quantifier différentes structures.
- Imagerie médicale non invasive, sans irradiation ni effet secondaire.
- L’examen échographique peut être réalisé dès la première rencontre chez votre podiatre.
- Aucun temps d’attente.
Questions fréquentes :
Quand devrais-je me sentir mieux?
Est-ce que l’injection est douloureuse ?
Dois-je me reposer après l’injection ?
Si je suis diabétique l’injection aura-t-elle une influence sur mes glycémies?
Est-ce que c’est dangereux à long terme?
Quels sont les risques ou effets secondaires?
Existe-t-il d’autres effets secondaires?
À quelle fréquence puis-je subir des injections?

Faites votre premiers pas vers la guérison.

Dr. Antonin Bérubé, votre podiatre
Diplômé du programme de doctorat en médecine podiatrique (DPM) de l’Université du Québec à Trois-Rivières (UQTR). Il est professionnel de pathologies du pied et la de cheville. Sa passion pour la biomécanique et les douleurs musculo-squelettiques l’amène à traiter chaque patient comme un athlète, de façon à le remettre sur pied le plus rapidement possible et à prévenir de futures blessures.
Dr. Dominic Chicoine, votre podiatre
Dominic Chicoine est diplômé au Doctorat en Médecine Podiatrique à l’Université du Québec à Trois-Rivières. Passionné par la biomécanique, il poursuit ses études à la maîtrise à l’Université Laval sur les pathologies musculo-squelettiques du pied et de la cheville qu’il terminera en septembre 2019.
